Как Зависимого Человека Отучить От Казино

Зависимость от ставок на спорт в России называется «игроманией» — это общее слово для игровой зависимости. Во всем мире её называют «лудомания». Он описывает зависимость от азартных игр, казино, лотереи. Как отдельный блок в игромании  выделяется зависимость от ставок на спорт, самыми популярными из них является предугадывание исхода: хоккейных и футбольных матчей, игр в большой теннис и баскетболл, скачки на лошадях и другие спортивные игры. Врачи отмечают, что увлечение беттингом даже опаснее, чем игры в казино или автоматы. Давайте разберемся подробнее, что такое зависимость от ставок на спорт, в чем ее причины и как бороться с лудоманией?

Причины зависимости от ставок на игры

Обычно игрок не понимает, что он «проигрался» - он продолжает играть в тотализаторе, увеличивает суммы в надежде на выигрыш, который перекроет все его потери. Он не останавливается на проигрыше, а наоборот пытается отыграться с мыслью что «вот сейчас всё точно вернётся». Зависимые люди считают это своим основным источником заработка.

К развитию лудомании приводят психологические факторы. Основные причины:

1. От болезни страдают одинокие люди со слабой психикой, недовольные своим положением в жизни и обществе.
2. Зависимость может быть вызвана пристрастием к вредным привычкам – наркомании и алкоголизму.
3. Желание быстро заработать денег, не прилагая для этого усилий. Букмекеры только усугубляют ситуацию: они пользуются жаждой легкой наживы, рекламируя высокие коэффициенты и выставляя акцент на «легких деньгах». Это одна из основных причин повальным увлечением беттингом в стране. Из-за этого реклама букмекеров запрещается и строго ограничивается в РФ.

Другие факторы, вызывающие зависимость от ставок:

• обсессивно-компульсивное расстройство;
• гормональные сбои;
• кризис среднего возраста, депрессия;
• плохой пример в воспитании, основанный на близком окружении;
• наследственная предрасположенность;
• отсутствие цели в жизни;
• Повышенный интересуется к спорту и спортивным играм, без регулярного занятия ими;
• склонность к увлечению повторяющимися действиями.

Зависимого тянет игра, потому что после сделанной ставки он получает выброс адреналина и эндорфина. Ощущается чувство счастья в течение нескольких минут или часов. Эффект сравним с наркотической зависимостью. При наличии провоцирующих факторов слабые люди могут мгновенно привыкнуть к «дозе». Так простой интерес может перерасти в серьезную зависимость, разрушить семью и карьеру. И только потом больные задумываются, как бросить ставки на спорт.

Не хочет лечиться?

Поможем найти подход к близкому и убедить лечиться от зависимости в вашем конкретном случае

• Помощь в убеждении
• Полностью анонимно
• Круглосуточная психологическая поддержка
• Бесплатно

Почему ставить на спорт опаснее рулетки?

Ставки на спорт – это иллюзия. Зависмый считает, что он умный и способен обыграть букмекерскую контору благодаря своим способностям и грамотному анализу. С игроками в казино ситуация другая – у них обычно есть определенное понимание, что вероятность выигрыша зависит от их удачливости. Ставки на спорт позволяют людям поверить в иллюзию контроля – по их мнению, они победят, если все рассчитают.

Так легко попасться на удочку благодаря чувству: «я разбираюсь в этом спорте лучше букмекера, подловлю его и хорошо заработаю на этом». С такой мыслью бороться намного сложнее, чем со стандартной зависимостью от азартныъ игры или рулетки.

Как контраргумент к описанному выше мнению можно отметить: есть же люди, которые стабильно и много зарабатывают на букмекерских конторах, проводя полный анализ. Да, подобное встречается, но в единичных случаях. Эти люди обладают громадным опытом и относятся к беттингу как к работе – для них нет эмоций, радости и разочарования, но есть четкое следование плану. Обычно спортивные аналитики или как их ещё называют «капперы», даже не просматривают результаты спортивного события, а узнают их после игры или матча.

Симптомы зависимости от игромании/лудомании

Симптомы зависимости трудно определить у себя самостоятельно, но они хорошо заметны со стороны. Вы их без проблем различите, например, если ваш близкий ставит деньги на игры. Основные признаки:

• желание всегда делать ставки, прогнозировать и анализировать, независимо от наличия событий или средств;
• нехватка времени на другие жизненные задачи – все время уходит на live-события;
• сильная тяга отыграться после неудачной ставки (рано или поздно это приводит к еще большим потерям);
• чувство несчастия, поскольку ничего не получается, а деньги только уходит (под удар могут попасть близкие, так как зависимый становится агрессивным и раздражительным, тратить много времени и денег на свое увлечение);
• первый заем или кредит, чтобы сделать спортивную ставку;
• Бессонница из-за непрошедшего прогноза или раздумий о ночном матче.

С каждым днем зависимый все сильнее вовлекается и в конечном итоге полностью перестает себя контролировать. Он способен проиграть на ставках все, что у него есть и чего нет.

Последствия зависимости

Зависимость от ставок на спорт приводит к печальным последствиям. Психологически лудомания вызывает расстройство психики, депрессию, навязчивые мысли, раздражительность и неврозы. Физиологически зависимость проявляется в проблемах системы пищеварения (гастрит, язва и другие). Ну и конечно лудомания разрушает связи с обществом (постоянные займы у друзей и родственников), вызывает проблемы с работой (невозможность исполнять задачи в срок).

Примеры последствий лудомании:

По статистике, от лудомании страдает до 1,5% от взрослого населения страны. Это люди, которые уже серьезно подвержены заболеванию и нуждаются в лечение. Тех, кто только вовлекается в игру или пытается ставить небольшие суммы гораздо больше – они тоже в потенциальной группе риска.

Лечение лудомании

Лудоманию напрямую сравнивают с наркотической значимостью. Это привыкание и жажда получить свой «наркотик», чтобы почувствовать внутреннее удовлетворение. Соответствие, и методы терапии похожи. Главное помнить: проблема сама не исчезнет, игроман не перестанет ставить на спорт самостоятельно.

Лечение игровой зависимости строится на основных принципах:

Психотерапия

От ставок нужно отказаться полностью. Не нужно обманывать себя и других, сокращая «дозу». При обращении в клинику врач старается доходчиво объяснить эту мысль, указать грань. Психотерапия помогает бороться с психологическим привыканием. Опасность ставок на спорт, что никто до последнего не воспринимает их всерьез.

Доверие врачу и лечению

Во время психотерапии одна из задач врача – заставить пациента поверить в лечение и в него. Если большой не согласен и сам не хочет избавиться от проблемы, то все заметно усложнится. Расположение пациента к врачу играет одну из основных ролей в лечении зависимости.

Медикаменты

Так как тяга ставить на спорт и игромания чаще всего развивается на фоне других психологических нарушений, то врачу нужно избавиться от первопричины. Для этого пциенту назначаются медикаменты. Антидепрессанты – помогают справиться с депрессией. Также может потребоваться снотворное, регуляторы настроение и прочие лечебные препараты. Курс медикаментов назначается на усмотрение врача.

Помощь профессионалов

Часто справиться с зависимостью невозможно без врачебного вмешательства. В своей работе врачи задействуют методы:

• Суггестивный – пациент внушается, что последняя ставка уже сделана и в игре больше нет смысла;
• Взаимодействие – изучаются взаимоотношения больного и его окружения (попытки наладить их общения);
• Рациональный – старания достучаться до разума пациента, подробное объяснение ситуации и приведение аргументов;
• Когнитивный – анализ ошибок в мышлении, прививание правильных мыслей и установок по жизни;
• Гипносуггестивный – применение гипноза и установок внушения;
• Аналитический – попытка найти внутренние конфликты и травмы;
• Активирующий – пациента стимулируют участвовать в разной активной деятельности, заставляя его отвлечься.

В наркологическом центре работают профессионалы, которые разработают поэтапное лечение и будут отслеживать состояние пациента. С их помощью лудомания исчезнет быстро и без рисков.

Уточнить наличие бюджетных мест

8 ()

Круглосуточно и анонимно

Почему борьба с зависимостью не помогает

Как пользоваться инструкцией

День 1. Посчитать сумму проигранных денег

День 2. Разобраться в механизме зависимости

День 3. Заблокировать аккаунты навсегда по причине лудомании

День 4. Наладить сон и высыпаться

День 5. Наладить питание

День 6. Начать решать проблемы со здоровьем

День 7. Завязать с алкоголем

День 8. Убрать из жизни всё, что провоцирует поиграть

День 9. Порвать с игроками, которые продолжают играть

День Вступить в чат игроков, которые хотят бросить

День Преодолевать желание поиграть

День Временно доверить деньги другу

День Посчитать долги, составить план и возвращать

День Лишить себя возможности набирать новые долги

День Купить себе что-то ценное и продолжать тратить на себя

День Признаться близким и попросить поддержки

День Найти занятия по душе

День Сходить к психотерапевту

День Перестать себя ненавидеть

Развитие современных технологий, доступность для населения участия в азартных играх, привел нашу страну не только к изменению условий жизни, но и появлению новых психологических зависимостей. Некоторым игровые автоматы или лотереи кажутся развлечением и безобидным средством для снятия стресса.

Агенты игровой зависимости бесконечно разнообразны. Кроме игровых автоматов, к ним относятся картежные игры (покер, Блек-Джек и др.), домино и рулетка. Азартные игры как форма досуга или развлечения существуют повсеместно, и подавляющее большинство людей иногда играют в казино, на игровых автоматах, ходят на бега, бьются об заклад, покупают лотерейные билеты. В связи с этим многие американские исследователи считают азартные игры серьезной социальной проблемой, представляющей угрозу для части населения. Проблема усугубляется тем, что в процессе игры в ряде случаев возникают расслабление, снятие эмоционального напряжения, отвлечение от неприятных проблем и игра рассматривается как приятное проведение времени. По этому механизму постепенно наступает втягивание и развивается зависимость.

В современной психологической литературе азартная игра определяется как перераспределение благ в условиях преднамеренного риска, когда одна сторона теряет, а другая сторона приобретает, без участия в производстве данных благ, при единственном детерминирующем факторе случая. Игроманию можно определить как такую форму привычной зависимости, когда приобретение благ в результате игры случая становится главным способом удовлетворения возникающей напряженной потребности с целью обогащения.

Актуальность проблемы патологической зависимости от игр рассматривается в связи с тремя основными причинами. 1) Возникновение социальных и финансовых проблемы у патологических игроков: 23% игроков имеют финансовые проблемы, 35% разведены, у 80% нарушены межличностные отношения в браке. 2) Распространенностью противоправных действий - до 60% среди зависимых от азартных игр совершают правонарушения. 3) Высоким суицидальным риском - от 13 до 40% патологических игроков совершают попытки самоубийства, у % отмечаются суицидальные мысли.

Опрос, проведенный в прошлом году в ряде стран Европы, показывает, что 33% подростков в возрасте от 12 до 17 лет играют в бесплатные азартные игры он-лайн. Такие игры удобны и легкодоступны, а так же к ним можно получить доступ из дома, часто без родительского контроля. Их новизна, высокий уровень стимуляции и

низкий уровень физической нагрузки так же является призывом для молодых людей, многие из которых технически развиты.

Патологическое влечение к азартным играм относится к группе психических расстройств. В Международной классификации болезней го пересмотра, основным диагностическим критерием данного заболевания является постоянно повторяющееся участие в азартной игре, которое продолжается и часто усугубляется, несмотря на социальные последствия.

Не во всех странах, игровая зависимость принята как болезнь. В России она внесена в официальный диагностический справочник. В США тоже. Во многих странах Европы подход к этому вопросу гораздо менее лоялен, игровая зависимость считается чем-то вроде вредной привычки.

За рубежом на проблему игровой зависимости обратили внимание около 30 лет назад. Игровая зависимость в США включена Американской ассоциацией психиатров в список психических заболеваний, которой подвержены % взрослого населения. Четыре из пяти случаев игровой зависимости приходится на мужчин (в основном в возрасте лет), и более 90% начинают играть с подросткового возраста. Зависимые игроки идут на большие затраты денег и сил, а также предпринимают активные мыслительные усилия для достижения выигрыша.

Данная зависимость относится к нехимическим видам аддикции и известна как гэмблинг. Она проявляется в безудержном желании постоянно участвовать в бесконечных эпизодах азартной игры, превращаясь в потребность и доминанту, подавляя все другие проявления потребностей - начиная с физиологических и заканчивая высшими духовными. Показательно, что даже потребность в безопасности, базальная для человека, нейтрализуется и перестает быть движущей силой поведения в условиях охватившего азарта. Проблема характера и степени игровой зависимости, познание личностных особенностей играющего человека и характера осуществляемой психологической деструкции его в контексте вышесказанного приобретают особый смысл и актуальность.

Гемблинг (от англ. слова Gamble) - рискованное предприятие, азартная игра. Выделяют «нормальную» и патологическую разновидности гэмблинга.

Непатологический гэмблинг - действие с риском утраты чего-то ценного (обычно денег) при неопределенном исходе и надежде выиграть что-то большей ценности. Непатологических игроков еще называют социализированными азартными игроками, т.е. людьми, еще не утратившими самоконтроля в игре.

Патологический гэмблинг, согласно американской классификации DSM-IV: расстройство контроля над влечениями, характеризующееся дезадаптирующим повторяющимся повелением в виде игромании.

имеющим разрушительные последствия для семейной, профессиональной и социальной жизни. Игроманией, как правило, называют патологический гэмблинг.

Некоторыми авторами игром&ния рассматривается как частный вариант зависимого поведения. По их мнению, актуальность проблемы определяется тем, что расстройство характеризуется:

• поражением лиц молодого возраста;
• быстрой десоциализацией этих людей, влекущей значительный прямой и косвенный экономический ущерб для каждого из них, их семей и общества в целом;
• высокой общественной опасностью этого расстройства - криминализацией и виктимизацией больных;
• наличием большого числа коморбидных расстройств;
• отсутствием единого понимания природы психопатологии, клинической динамики, подходов к терапии и профилактике данного расстройства.

В США существуют специальные критерии, по которым человека можно диагностировать как патологического игрока. Их девять: частое участие в игре и добывание денег для игры; частое участие в игре на большие суммы денег в течение более длительного периода, чем субъект намеревался; потребность увеличивать размеры и частоту ставок, чтобы достигнуть желаемого возбуждения; беспокойство или раздражительность, если игра срывается; повторная потеря денег в игре и взятие их взаймы «до завтра», чтобы отыграть потерю; неоднократные попытки уменьшить или прекратить участие в игре; учащение игры в ситуации, когда грозит выполнение своих профессиональных или социальных обязанностей; принесение в жертву некоторых важных социальных, профессиональных или увеселительных мероприятий ради игры; продолжение игры, несмотря на неспособность заплатить растущие долги.

Подводя итог, можно сказать следующее. Патологическое влечение к азартным играм относится к группе психических расстройств. Данная зависимость относится к нехимическим видам аддикции и известна как гэмблинг. Она проявляется в безудержном желании постоянно участвовать в бесконечных эпизодах азартной игры, превращаясь в потребностную доминанту, подавляя все другие проявления потребностей.

Признаки игровой зависимости: давно увлечен игрой в ущерб работе, финансовому состоянию и семейным отношениям; хочет прекратить игру, но не может остановиться; задолжал денег родным, знакомым; говорит им неправду о том, где провел время и на что тратил деньги; в случае выигрыша не может остановиться и уйти в плюсе, а продолжает игру с целью выиграть еще больше, и в результате уходит в минус. Механизм формирования игровой зависимости основан на частично неосознаваемых стремлениях, потребностях: уход от реальное™ и принятие роли.

В процессе игры возникают расслабление, снятие эмоционального напряжения, отвлечение от неприятных проблем и игра рассматривается как приятное проведение времени. По этому механизму постепенно развивается зависимость. Лдднкция к игре начинается тогда, когда после участия в ней человек продолжает с большим постоянством думать об игре и стремится снова участвовать в ней.

Факторы формирования и признаки аддикцми от азартных игр.

В случаях участия в азартных играх бывает довольно трудно определить начало становления аддмктивного процесса, так как адднкция развивается постепенно, исподволь и к ней полностью отсутствует критическое отношение.

В настоящее время можно выделить некоторые предрасполагающие факторы, создающие повышенный риск развития этой формы аддиктивного поведения. К ним относятся неправильное воспитание в семье, включая его различные варианты: недостаточную опеку, непостоянство и не прогнозируемость отношений, чрезмерную требовательность, сочетаемую с жестокостью, установки ка престижность. Большое значение имеют участие в играх родителей, знакомых, частые игры в домашней обстановке на глазах у ребенка или подростка. Имеются данные о том, что благоприятную почву для развития игровой аддикции создает «вещизм», переоценка значения материальных благ, фиксирование внимания в семье на финансовых возможностях и затруднениях, зависть к более богатым родственникам или знакомым, убеждение в том, что все проблемы в жизни связаны только с отсутствием денег.

Венгерский психоаналитик Шандор Ференци выдвинул другое объяснение, которое получило название «гипотеза инфантильного всемогущества». Ференци считал, что совсем маленький ребенок не догадывается о своей беспомощности. Лежа в кроватке, он управляет поведением взрослых, повелевая кормить, переодевать и развлекать маленького тирана. Со временем, когда ребенок учится ходить, падает и ушибается, иллюзия всемогущества начинает рассеиваться. Большинство из нас теряет чувство всемогущества к детсадовскому возрасту. Но время от времени оно вновь оживает - например, во время игры, когда игрок впадает в иллюзию, будто он может угадать номера, которые должны выпасть. Каждому, кто когда-нибудь играл в казино или на бирже, знакомо это чувство абсолютной уверенности в успехе, которое является отголоском инфантильного всемогущества.

Помимо психоаналитических существуют и другие объяснения поведения игроков. Страсть к игре связывают, например, со склонностью к риску или потребностью в острых ощущениях. Социологические исследования показывают, что в азартные игры чаще всего играют люди двух типов. Большая их часть имеет очень спокойные и даже скучные профессии (бухгалтер, библиотекарь, ветеринар), а остальные заняты профессиональной деятельностью, связанной с высоким риском (полицейские, биржевые маклеры, хирурги). Первые делают это из-за нехватки острых ощущений в повседневной жизни, а у вторых склонность к риску является, по-видимому, устойчивой чертой характера.

Генетические исследования, проводимые на детях и взрослых показали, что существуют определенные различия в интенсивности синтеза эндорфинов в популяции людей. Оказалось, что существуют ферменты (катализаторы), которые разрушают опиоидные пептиды. У людей, подверженных состоянию зависимости, активность этого фермента повышена, вследствие чего наблюдается внутренний дефицит опиоидов, которые обеспечивают состояние удовольствия и положительных эмоций.

Человек чаще всего эту зависимость любит, потому что она приносит ему удовольствие. Чаще всего любая зависимость, в том числе и игровая, фиксируется на состоянии комфорта, в случае игроков • это выигрыш. Игра заполняет собой в сознании и в жизни игрока некую пустую нишу, потребность в заполнении которой очень высока. Это может быть нехватка любви, внимания, восхищения.

Вместе с тем, выявлено несколько основных причин появления игромании (лудомании, игровой зависимости).

Прежде всего, это чувство одиночества. Чувство одиночества заставляет человека впервые прибегнуть к игре, а полученные впечатления и ощущения в процессе игры заставляют вернуться к ней в очередной раз.

Чувство неудовлетворенности. Эго чувство заставляет человека проявлять себя в игре. Являясь недостаточно реализованным в реальной жизни, недовольным собой, человек пытается выразиться в игре, где гораздо легче стать «победителем», чем в реальной жизни. И чем успешнее его результаты в игре, тем больше ему хочется вернуться к ней вновь и вновь.

Чувство легкой наживы. Это касается в первую очередь азартных игр, таких, как игровые автоматы, игры в казино и прочие. Получив один раз выифыш, и ощутив приток адреналина от обладания столь легко доставшимися деньгами, человек пытается повторить свой успех в игре, который зачастую не удается.

Легкая податливость разного рода зависимостям. И громами* (лудомания, игровая зависимость) является риском для людей, имеющих любые другие зависимости, например, наркотическую или алкогольную.

Психические расстройства разной степени и характеристики. Люди, некогда лечившиеся от психических расстройств также подвержены такому заболеванию, как игромания (лудомания, игровая зависимость). Установлен высокий уровень их податливости азартным играм, вследствие чего и возникает игромания (лудомания).

Лица с игровой зависимостью имеют следующие личностные особенности:

• высокую «социальную смелость» - склонность к риску, расторможенность, аномальный стиль поведения;
• «подверженность чувствам» - склонность к непостоянству, подверженность влиянию случая и обстоятельств, снижение соблюдения общепринятых норм и запретов в поведении н межличностных контактах;
• «экспрессивность» - эмоциональная дезориентация мышления, спонтанная вера в удачу;
• «напряженность» • активная неудовлетворенность стремлений;
• «неустойчивость самоконтроля» - конфликтность представлений о себе; неадекватность самооценки (независимо от возрастной группы).

Устойчивые ремиссии в основном отмечались у лиц с высоким реабилитационным потенциалом, благополучным преморбндом, монозависимостъю. состоящие в браке, имеющие постоянную работу, участвующие в продолжительных лечебно-реабилитационных программах.

Следует помнить, что игромания (лудомания) - это достаточно серьезное заболевание. И, если вы обнаружили признаки игроманни (лудомании) у своего родственника, знакомого или близкого человека, следует незамедлительно принимать меры по его лечению. Иначе игромания (лудомания) может привести к непоправимым последствиям.

Лечением игромаиии занимаются врачи-психиатры-иаркологи, психотерапевты и успех лечения зависит в первую степень от того, насколько истинным является желание пациента излечиться и как врач заинтересует пациента на преодоление этого недуга. В первую очередь лечение должно быть последовательным и непрерывным. Очень важно при таком заболевании, как игромания, лечение которой должно проводиться при полном согласии больного, участие родственников и близких людей пациента.

Поддержка со стороны близких поможет значительно быстрее и эффективннее справиться с этим недугом.

СПИСОК организаций, оказывающих помощь при игравой зависимости на территори г. Минска и Минской области:  

1. ГУ «Республиканский научно-практический центр психического здоровья» г. Минск Долгиновский тракт, 8(),
2. УЗ «Городской клинический наркологический диспансер» г. Минск , ул. Гастелло 16 8() , ,
3. УЗ «Минский областной клинический центр «Психиатрия-наркология» г. Минск, goalma.org 7 8() ,    
4. УЗ «Молодеченский психоневрологический диспансер»  г. Молодечно ул. goalma.orgец 58 (),
5. УЗ «Солигорскмй психоневрологический диспансер»  г. Солигорск ул. Коржа 1  (),    
6. УЗ «Борисовский психоневрологический диспансер»   г. Борисов ул. Связная, 47  ()

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

ИГРОВАЯ ЗАВИСИМОСТЬ ЛИЧНОСТИ: ПОДХОДЫ К ИЗУЧЕНИЮ И ОРГАНИЗАЦИИ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ (ОПЫТ РАБОТЫ БФ ПСП «ДЕРЖАВА»)

Д. В. Сочивко, Г. В. Щербаков, А. В. Молоствов

Аннотация: в статье приведен ме-таанализ исследований отечественных и зарубежных специалистов по проблемам профилактики развития игрома-нии и психологической реабилитации зависимых от игры людей. Обобщены исследования посвященные изучению особенностей личности игроманов. Рассмотрен опыт и применения технологий подпорогового восприятия информации в профилактике игровой зависимости. Определены направления дальнейших исследований в рамках изучаемой проблемы.

Ключевые слова: лудомания, особенности личности игромана, профилактика развития игромании, психологическая реабилитация зависимых от игры людей, типы включения человека в азартные игры, технологии подпоро-гового восприятия информации в профилактики игровой зависимости.

Abstract: the paper presents a meta-analysis of studies of domestic and foreign experts on the prevention of gambling addiction and psychological rehabilitation of people depending on the game. Summarizes the research devoted to the study of personality gamers. The experience and application of technology subliminal perceptual information in the prevention of gaming addiction. The directions for further research in the study of the problem.

Keywords: gamblers, personality traits gamers, the prevention of gambling

addiction, psychological rehabilitation depending on the game of people, types include rights in gambling technology subliminal perceptual information in the prevention of gaming addiction.

Не секрет, что азартные игры появились еще на заре цивилизации. Азарт нельзя назвать патологией. На Востоке и на Западе с удовольствием предавались азартным играм, и ничто, ни власть, ни церковь, ни тем более доводы рассудка не смогли остановить азартные игры. Однако иногда за безобидным желанием развлечься может скрываться зависимость от азартных игр. Такой игрок уже не владеет своей жизнью. Его жизнь превращается в игру, и в этом случае может идти речь о патологии личности.

Вопросы профилактики развития игромании и реабилитации зависимых от игры людей требуют комплексного подхода и не могут быть решены с помощью простых запретительных мер. С 1 июля г. вступил в силу Федеральный закон «О государственном регулировании деятельности по организации и проведению азартных игр», согласно которому все игорные заведения вне специализированных зон должны быть ликвидированы. Еще раньше в г. был принят Федеральный закон «О государственном регулировании деятельности по организации и проведению азартных игр и о внесении из-

менений в некоторые законодательные акты Российской Федерации» № ФЗ, который устанавливал запрет на проведение и организацию азартных игр с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, в том числе сети «Интернет», а также средств связи, в том числе подвижной связи.

Казалось бы, подобные меры должны были привести к уменьшению числа игроков, закрытию ряда игровых точек и интернет-казино. Однако игорный бизнес — очень прибыльный вид деятельности как для его владельцев, так и для государства. И как следствие, тотальные запреты привели к развитию полукриминального подпольного игорного бизнеса. Если обратиться к международному опыту и ознакомиться с мировой практикой, то можно найти достаточно много схем по уходу от подобных законопроектов. Например, по данным СМИ закрытие казино в Турции вызвало всплеск подпольного игорного бизнеса. В Стамбуле было закрыто 47 казино, сегодня подпольных казино исправно платят, теперь уже не государству, а прямо в карман различным чиновникам и криминальным лидерам за свое существование. В Москве через три месяца после официального закрытия игорных заведений (с 1 июля г.) отмечен рост числа компьютерных клубов в раза. Однако не это главное. Можно запретить игорные заведения, но проблема не будет решена до тех пор, пока не будут созданы альтернативные условия для решения описанных ранее психологических проблем для каждой личности, втянутой (или обладающей потенциалом быть втянутой) в игровую зависимость. В развитии подпольного игорного бизнеса ключевым фактором является спрос

населения на азартные игры. Если есть спрос — будет предложение.

За последние 20 лет в России широкое распространение получили различные легальные формы азартных игр, что существенно отразилось на общем морально-нравственном и нервно-психическом состоянии общества, в первую очередь на молодом поколении. Не-сформированная личность скорее подпадает под гипнотическое влияние примитивного азарта, быстрее обретает все признаки игровой зависимости. При этом находясь в моральной и материальной зависимости от родителей и близких людей, молодой человек перекладывает большую часть ответственности на них, порождая различные формы созависимости у взрослых членов общества со специфическим (но не менее болезненным) комплексом психических отклонений. В настоящее время общество постепенно приходит к пониманию опасности и «социальной стоимости» доступности игорной инфраструктуры для населения в целом и молодежи в частности.

Склонность к азартным играм была свойственна человеку задолго до создания «однорукого бандита». Индустрия игр очень древний вид бизнеса. Уже в древнеримском Колизее существовал прообраз современного тотализатора.

В современном мире огромное количество людей имеют тот или иной опыт азартной игры. Появился специальный психолого-психиатрический термин — «лудомания», представляющий собой комплекс нервно-психических и личностных отклонений, возникающих вследствие патологической привязанности к игре. Следует отметить, что в различных странах эту проблему восприни-

мают по-разному. Так, в Испании игро-манию принято считать болезнью, тогда как датчане считают ее следствием распущенности, от которой человека можно отучить. По официальным данным, в настоящее время среди пятимиллионного населения Дании — тыс. человек регулярно играют в различные азартные игры, 40 тыс. — имеют диагноз лудома-ния. Около тыс. человек в Германии страдают патологической тягой к азартным играм. По разным оценкам среди семимиллионного населения Швейцарии живут тыс. азартных игроков. Более 20 млн американцев играют в азартные игры, из них несколько миллионов являются «проблемными» игроками. В среднем 60 % взрослого населения в развитых странах играют в азартные игры и ,5 % из них могут быть подвержены игровой зависимости. В США из-за особого отношения населения к психоаналитикам этот процент более высокий — %.

Официальной статистики распространенности лудомании в нашей стране нет. По данным СМИ, в Москве на 10,5 млн жителей до 1 июля г. приходилось залов игровых автоматов и 30 казино. Для сравнения: музеев в Москве чуть меньше — , а еще меньше библиотек — и кинотеатров —

По мнению О.Ю. Болдырева (), президента фонда «Здоровая страна», из разрозненных источников и по предварительным оценкам специалистов только в одном Петербурге насчитывалось около 50 тыс. зависимых от азартных игр. По оценкам СМИ, в Москве насчитывалось не менее тыс. игровых автоматов, которыми пользовались тыс. граждан. Из них игровой зависимостью страдают около 1,5 %. Подавляю-

щее большинство игроманов составляют лица в возрасте до 30 лет (В. Богдан-чиков, О. Болдырев, А. Сурайкин, ; О.Ю. Болдырев, ). От 12 до 15 % старшеклассников в той или иной степени имеют признаки компьютерной зависимости. Заболеваемость игроманией среди подростков за последнее десятилетие увеличилась в 17 раз. Неуклонно растет количество молодых людей призывного возраста с игровой аддикцией (Филиппенко И., ).

Таким образом, по данным социологических опросов населения различных стран в среднем каждый пятый опрошенный совершеннолетний респондент регулярно тратит деньги на азартные игры [10, с. ]. В развитых странах, особенно в тех регионах, где игорный бизнес легализован, 60 % населения хотя бы один раз в год посещают игровые заведения. Однако патологической зависимостью от азартных игр по разным данным страдают лишь от 1 до 3 % населения.

В.Д. Менделевич подчеркивает, что в отличие от прочих аддикций игромания относится к патологии увлечений, то есть к расстройству привычек [5].

Зарубежные исследователи (G.J. Coman, G.D. Burrows, B.J. Evans) выделяют три типа включения человека в азартные игры: социальная, профессиональная и патологическая азартные игры [12, p. ]. Они характеризуются разными признаками. В отечественных исследованиях представлены работы, содержащие подробные классификации людей, играющих в азартные игры [2, с. ]. Эти классификации также укладываются в указанные типы включения человека в азартные игры.

Социальная азартная игра обычно происходит с друзьями или коллегами и длится в течение ограниченного периода времени, с предположением наличия приемлемых потерь. В данном случае игра является скорее способом общения людей.

В азартной игре профессионала, например игре на валютной бирже или на спортивном тотализаторе, индивидуальный предел риска ограничивается устойчивым самоконтролем своего поведения.

Патологический игрок, зависимый от азартной игры, склонен редуцировать мысли о прошлом опыте игры на деньги при планировании будущих действий. Точнее он не склонен к сколько-нибудь рациональному планированию своего игрового поведения в контексте своей социальной жизни. Этот первый, наиболее простой тип лудомана отличается неспособностью к игре, как к деятельности, требующей максимально высокой сосредоточенности и собранности, в то же время у него наблюдается крайне высокая, запредельная мотивация сиюминутного выигрыша. Последнее обычно перевешивает, поэтому лудоманы часто играют в игровые автоматы, совершенно точно зная, что выиграть при длительной игре невозможно.

Однако существует и второй более сложный тип лудоманов, чья потребность в игре вызвана глубинными психологическими причинами, обусловленными какими-то моментами личностного кризиса, в целом проблемной сферы личности. Из нашей практики психологического консультирования можно привести пример молодого человека, который систематически проигрывал деньги отца в глубоко подсознательном поиске

его внимания и признания своей значимости. Еще более рельефным является пример одного осужденного за тяжкое преступление, который подсознательно играл на проигрыш, хотя обладал достаточным криминальным опытом, в том числе игровым. При глубинном психологическом анализе выяснилось, что для него это был повод написать матери и позвать ее на свидание по типу: «Спасай, привози два мешка сигарет и чаю, или меня убьют». Он не мог просто попросить мать приехать, так как подсознательно очень стеснялся своего преступления. В результате мать продала все, что у нее было и умерла.

Патологический игрок первого типа от игры ждет действия и волнения, и все более и более большие ставки должны производить желаемый уровень эмоционального возбуждения. Когда игрок ограничен в возможности играть, он, как правило, становится беспокойным и раздражительным, что через какое-то время приводит к напряженности социальных отношений.

Игрок второго типа ждет от игры иллюзии решения своих неосознаваемых психологических проблем.

Однако на практике мы часто имеем дело со смешанным типом зависимости, поэтому о типах в данном случае можно говорить лишь условно, то есть по преимуществу выраженности психодинамических побудителей.

В принимаемом медицинским сообществом Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-IV — Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders) патологическая азартная игра характеризуется хроническим и непреодолимым желанием играть на деньги, которое последо-

вательно приводит к личным, семейным, профессиональным проблемам и разрушает социальную жизнь зависимого.

Кроме того, игроки криминально активны, психологические особенности игромании активизируют так называемое некритичное противоправное поведение, когда личность оправдывает свои преступления [9, с. 50]. Около 50 % опрошенных лудоманов сознались, что страдают от пристрастия к алкоголю, некоторые из них говорили и о половых пристрастиях. У таких игроков наблюдался явный синдром отмены — резкие перемены настроения и поведения, соматические расстройства, дрожь, кошмары, потливость, уныние, ощущение усталости и чувство вины (которое обычно связанно с боязнью потерять семью).

Несмотря на «скромные» относительные показатели (1, 3 и 5 %) патологически зависимых от игры людей, проблема профилактики игромании стоит весьма остро, поскольку на орбите неблагоприятных последствий игрома-нии находятся не только сами зависимые, но и их семьи, социальное окружение, организации в которых они работают. Кроме того, в настоящее время развитие интернет-технологий делает возможность приобщиться к азартной игре еще более реальной, в особенности для подростков и молодежи [13]. Следовательно, еще большее количество людей приобретут серьезные проблемы в результате азартной игры на деньги. Как показывают исследования, игровая зависимость сопровождается и другими видами аддиктивного поведения, главным образом алкогольной и наркотической зависимостью.

В контексте изучения особенностей личности игроманов и в поисках путей

и способов их реабилитации исследовалась психодинамика игрового цикла. Так, в момент обращения игроманов за помощью большинство из них находились в состоянии глубокого дистресса и депрессии (с выраженным чувством вины за создавшуюся ситуацию, ощущением, что будущее безнадежно, и чувством собственной никчемности, вплоть до наличия суицидальных мыслей). У некоторых испытуемых на фоне депрессии отмечались симптомы посттравматических стрессовых состояний: яркие, красочные воспоминания (в период засыпания или во сне) об участии в игре, заканчивающейся крупным проигрышем и сопровождающиеся переживанием тревоги [8, с. ]. Исследователями выделяются следующие стереотипные психологические периоды игрового цикла: 1) период игры; 2) период дистресса, следующий сразу за игрой, как правило, развивавшийся после проигрыша; 3) период умеренно выраженных тревожно-депрессивных и абстинентных состояний; 4) период тревожных и дисфори-ческих состояний — этап предвестников срыва; 5) период суженного сознания, предшествующий непосредственно срыву — этап транса игры.

Именно поиском транса игры — измененного состояния сознания, которое формируется у человека во время игры, объясняют отдельные исследователи патологическую игроманию [4, с. ].

С позиции необходимости создания всеобъемлющего плана лечения А. Бла-жинский рассматривает следующую классификацию проблемных игроков [11]: непатологические или нормальные; эмоционально уязвимые; импульсивные.

Нормальные («обычные») проблемные игроки характеризуются благополучным детством и семьей. Увлечение азартными играми и проблемы, связанные с ними, возникают позже, в отличие от игроков, пристрастившихся к игре в подростковом возрасте или после 20 лет. У них более короткий период чрезмерного увлечения азартными играми, а финансовые проблемы менее серьезные.

Для данной группы игроков хорошо работают когнитивная поведенческая терапия, а также терапия краткосрочная, ориентированная на решение проблемы.

Психологически и эмоционально уязвимые проблемные игроки страдают от психопатологий среднего уровня, например клинической депрессии и тревоги, они более подвержены риску принятия других вредных привычек. Отрицательные эмоции и неспособность управлять стрессом (как негативным, так и позитивным) являются важными факторами, воздействующими на их проблемное поведение. Азартная игра для этих игроков — способ отвлечься или отделить себя от своих негативных чувств, временно избежать чувств, связанных с депрессией.

Когнитивная поведенческая терапия хорошо подходит для данной группы пациентов, так как помогает им определить ситуации повышенного риска и позволяет разрабатывать соответствующие стратегии для борьбы с соблазнами и порывами играть.

Импульсивные проблемные игроки. В качестве основы формирования зависимости у этой группы игроков выступают неврологические нарушения или нейрохимические дисфункции, связанные с импульсивностью и синдромом дефицита внимания в детстве.

С лицами из этой группы сложнее всего работать, они плохо реагируют на лечение. Когнитивная поведенческая терапия полезна, поскольку она позволяет этим пациентам определить свои проблемы, помогает им лучше понимать и развивать навыки, которые способствуют изменению импульсивного поведения. Кроме того, по мнению А.А. Карпова [3, с. ], для борьбы с данным расстройством эффективным является использование психотропных лекарственных препаратов [3, с. 81].

Характеризуя теоретические подходы к оказанию психологической помощи, мы видим, что при многообразии объяснительных моделей психологии лиц, страдающих игровой зависимостью, репертуар психологической помощи игроманам универсален и неспецифичен.

Среди методов психотерапии преимущественно используется поведенческая терапия, тренинг социальных навыков, научение навыкам предотвращения срывов. Сторонники поведенческой терапии рассматривают склонность к азартным играм как усвоенное дезадап-тивное поведение, от которого можно отучить с помощью техник поведенческой терапии, разработанных на основе классической и оперантной теории научения. Когнитивно-поведенческие методы психотерапии позволяют добиться стойкого улучшения приблизительно в 50 % случаев, и более эффективны при проведении в групповом формате [3].

Положительный эффект в виде снижения частоты эпизодов игры дает применение интегративных техник семейной психотерапии. Например, терапия по Д. Хейли, системные семейные расстановки по Б. Хеленгеру.

При психотерапии игровой зависимости эффективным является психодинамический подход и психоанализ, который дает очень высокий процент стойкой ремиссии, однако метод очень требователен к отбору клиентов, лишь 4 человека из 10 проходят курс психоанализа до конца, остальные отсеиваются на начальных этапах в основном из-за недостаточной готовности к самоизменению. Эффективна групповая психодинамическая психотерапия, направленная на работу с образами и эмоциями, а также проблемами эмпа-тийного субъект-субъектного взаимодействия. Одним из инструментов психотерапии игроков является их участие в группах взаимопомощи анонимных игроков. Однако и в этом случае велик отсев участников групп. Лишь 10 % пришедших в группы становятся активными членами, из них только у 10 % наблюдается ремиссия в течение года и более [3].

По мнению практических психотерапевтов, эффективность психотерапии игромании даже в современных комплексных вариантах, сочетающих индивидуальную и групповую работу, психофармакотерапию и меры социальной реадаптации, составляет от 5 до 30 % [1, с. ]. Кроме того, для лиц с игровой зависимостью характерна малая обращаемость к специалистам именно с проблемой игромании. Скорее данная проблема вскрывается в процессе работы по обращениям, связанным с алкоголизмом, семейными проблемами и др.

Анализ направлений медико-психологической помощи лицам с игровой зависимостью показал, что на орбиту реабилитационного и профилактического воздействия попадает незначительный процент лудоманов. Причинами

являются недооценка лудоманами социальной опасности собственного патологического увлечения, низкая мотивация на изменение. Более того, для проведения перечисленных психотерапевтических воздействий требуется высокая квалификация медиков и психологов, а для многих видов психотерапии необходимо продолжительное время.

Несомненно огромным плюсом подобного подхода к психотерапии и реабилитации игроманов является позитивный эффект психотерапии для клиентов, прошедших полный курс психотерапии, — стойкая ремиссия.

Между тем репертуар методов реабилитации игроманов и профилактики вовлечения в игровую зависимость может быть расширен за счет применения доступных массовых методик технического программно-аппаратного воздействия.

Реализацией такой реабилитационной программы с г. активно занимается Благотворительный фонд поддержки социальных программ (БФ ПСП) «Держава». Фонд руководствуется Постановлением Правительства РФ от 1 декабря г. № «Об утверждении Перечня социально значимых заболеваний и Перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», в частности коды заболеваний Р00 — Р94 по МКБ — 10 (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем [й пересмотр]). Социальная программа нацелена на снижение психологических зависимостей и отказ населения от азартных игр (код Р), курения (код Р), употребления спиртных напитков (код Р) и наркотических средств (коды Р, Р, Р,

Р). Основой социальной программы является снижение психологической игровой зависимости, но учитывая, что среди лудоманов, в отличие от других групп населения, наибольшая концентрация людей психологически зависимых от алкоголя, курения и наркотиков, БФ ПСП «Держава» определил комплексный подход по снижению психологических зависимостей. Деятельность Фонда в области психологической коррекции осуществляется в соответствии с Сертификатом соответствия № РОСС Пи. ЗЧВ .К, выданным 18 октября г. Центральным органом по сертификации системы добровольной сертификации «ПЕРВЫЙ РЕГИСТР» ООО «Институт Консалтинга и Сертификации». Принципы работы профилактических реабилитационных центров (ПРЦ), организуемых БФ ПСП «Держава», строятся в соответствии с Указом Президента РФ от 9 июня г. № «Об утверждении стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до года». Указанная стратегия ориентирует на проведение профилактических и реабилитационных мероприятий в отношении лиц, страдающих аддиктивным поведением, с использованием стационарнозаменяю-щих форм социальных учреждений, а также малозатратных технологий. За счет использования мест, где располагались игровые клубы, а также специального программно-аппаратного оборудования планируется включить в реабилитацию психологической игровой зависимости значительно большую часть людей, имеющих проблемы с аддикци-ей. Организация профилактических реабилитационных центров с восстанов-

ленными внешними условиями игровых залов проводится с целью актуализации игровых мотивов с последующей их психокоррекцией. Собственно психологическая коррекция игровой зависимости осуществляется посредством психокоррекционных запатентованных аппаратно-программных комплексов с эмуляцией азартных игр — Устройства для снижения и профилактики психологической игровой зависимости [6], принцип работы которого основывается на технологии подпорогового неосознаваемого восприятия и вызывает у играющего ухудшение эмоционального восприятия игры.

Начавшаяся в е годы прошлого века в научной и научно-публицистической литературе дискуссия по поводу эффективности суггестивного воздействия с помощью технологий подпорогового восприятия выявила как сторонников, так и оппонентов данной технологии. Широко известно, что первые эксперименты с так называемым м кадром были сильно преувеличены в своей результативности. Это в частности повлекло отказ многих ученых от признания возможной эффективности воздействия на человека путем передачи неосознаваемой (в силу объективных причин) информации. Приведем только один пример такой критики. Так, А. Репьев, Президент Mekka Consulting, в своей статье «Миф о м кадре. Российская глава» пишет буквально следующее: «Почти всегда на мозг действуют одновременно несколько раздражителей, и наше внимание разделяется. Если один раздражитель явно доминирует, то мозг настраивается «на его волну». Чем интереснее этот раздражитель, тем меньше шансов у других раздражи-

телей. Это, в частности, объясняет низкую эффективность усвоения рекламных блоков в захватывающих фильмах и передачах — мозг продолжает работать на основной волне и не хочет переключаться. Вспомним испытания го кадра в Канаде и Конгрессе. Здесь телезрители ЗНАЛИ о присутствии вставок и были на них зациклены, то есть они почти не следили за содержанием фильма. Но даже в этих искусственных условиях были получены нулевые результаты. А что же тогда говорить об обычных условиях показа, когда мозг зрителя всецело поглощен мощным раздражителем, содержанием фильма». Следует, однако, заметить, что при определенной справедливости критики, учитывая и проведенный им исторический анализ, в данном случае совершенно не учитывается ситуация, когда подсознательно передаваемая информация не противоречит основному (захватывающему) содержанию деятельности (просмотру фильма или игре на игровом автомате), а несколько видоизменяет, модулирует ее содержание. Именно в этом случае слабые (как справедливо подчеркивает автор) влияния и оказывают свое действие, не меняя основного содержания, но лишь несколько меняя его окраску. Так легко можно превратить приятное в отталкивающее, притягательное в отвратительное. Можно привести и другие примеры обратного хода событий из современной психотерапевтической практики, когда (зрительный) фактор, вызывающий неприязнь другого человека, не осознается, и требуется много усилий психотерапевта. Например, женщина, которая не может адекватно воспринимать мужчину только потому, что у него усы по форме напоминают усы ее отца,

который ее в детстве бил, и т. п. Таким образом, все подсознательные воздействия необходимо применять системно, что лежит в основе концепции, разрабатываемой психологами в рамках проекта Фонда.

Содержание социальной программы БФ ПСП «Держава» по профилактике и реабилитации лиц, страдающих игровой зависимостью, предполагает проведение ряда комплексных научных исследований, направленных как на повышение эффективности используемых программ реабилитации и профилактики игровой зависимости в современном российском обществе, так и на разработку теоретической научно-психологической базы изменения общественного сознания в сторону неприятия криминализации игрового бизнеса, нанесения им возможного ущерба психическому здоровью граждан. В настоящий момент актуальными представляются следующие направления работы:

1. Осуществление постоянного мониторинга и анализа теоретических и методологических подходов к проблеме игромании в отечественных и зарубежных научных источниках. Необходимо разработать и научно обосновать с позиций междисциплинарных конструкций современного гуманитарного знания понятийный аппарат, позволяющий своевременно включать новые разработки и внедрять их в практику в тех временных пределах, когда это эффективно, что будет способствовать снижению игровой зависимости граждан России и их ресоциализации. Следует отметить, что внедрение результатов проведенных исследований актуально сегодня, а следовательно, все возможные препятствия действующих административных

структур могут свести на нет весь эффект работ. Иными словами, полукриминальные структуры (см. материалы о «крышевании» игорного бизнеса Прокуратурой Московской области) успеют быстрее адаптироваться к новым условиям, чем заработают новые механизмы социально-психологической помощи. В связи с этим важно правильно оценивать роль независимых фондов, в частности фонда «Держава», с точки зрения представленного критерия: «дорога ложка к обеду».

2. На базе разработанного исследовательского инструментария с привлечением фондом «Держава» ведущих специалистов (психологов, социологов, экономистов и др.) и на основе коллективных договоров о выполнении соответствующих исследовательских работ необходимо сосредоточить теоретическое и научно-практическое внимание ученых специалистов практиков на следующих направлениях:

- демографический и социальный профиль посетителей игорных залов;

- уровень готовности у игроманов посещать профилактические реабилитационные центры (ПРЦ);

- личностные особенности игрома-нов (демонстративность, возбудимость, депрессивность, агрессивность и др.), структура их мотивов, эмоциональной сферы;

- репрезентативные системы участников опроса (зрительная, аудиальная, кинестетическая);

- субъективная оценка материального достатка игроков, уровень дохода, уровень трат на игру.

3. По результатам анкетирования следует выделить категории игро-манов и составить их социально-

психологический портрет.

4. Полученные данные о личностных особенностях игроманов позволят провести более глубокое научное обоснование направлений практической работы — реализации социальной программы по профилактике игромании и реабилитации игроманов, в том числе теоретически проанализировать степень эффективности реабилитации игроманов:

- при создании и организации ПРЦ с восстановленными внешними условиями игровых залов с целью актуализации игровых мотивов с последующей их психокоррекцией;

- при использовании психокоррек-ционных аппаратно-программных комплексов с эмуляцией азартных игр — устройств для снижения и профилактики психологической игровой зависимости;

- при применении Интернет-сайтов и телевизионных программ соответствующей тематики.

5. Провести экспериментальное исследование степени эффективности психокоррекционного эффекта (снижение зависимости от игры) от применения технологий подпорогового неосознаваемого восприятия (дополнительный кадр, й кадр) информации на выборке игроманов [7].

Содержание социальной программы БФ ПСП «Держава» обсуждалось и получило положительный отклик участников международного научно-методического семинара, посвященного проблемам профессиональной деятельности специалистов по социальной работе в рамках российско-швейцарского проекта «Навстречу социальной интеграции».

Вместе с тем целесообразно отметить, что в части практической реали-

зации социальной программы по профилактике и реабилитации лиц, страдающих игровой зависимостью, в ряде регионов возникают трудности административно-командного характера. Негативная реакция чиновников вызывает целый ряд вопросов, особенно после того, как Программа функционирования ПРЦ получила положительные отзывы и поступили предложения оказать организационно-методическую помощь Фонду по ее внедрению от Департамента организации социальной защиты населения Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Представляется, что такое противодействие реализации программы может свидетельствовать о стремлении некоторых недобросовестных должностных лиц к получению определенных дивидендов. По мнению Президента БФ ПСП «Держава» Ю.П. Козлова, «для снижения коэффициента коррупционных издержек в практической реализации данной социальной программы, возможно, организовать и/или использовать действующее Федеральное Государственное Унитарное Предприятие (ФГУП). Тем более что сделано очень много, в частности налажен серийный выпуск применяемого сертифицированного оборудования (Сертификат соответствия № выдан АНО «Межрегиональный испытательный центр» от 20 июля г., Сертификат соответствия № выдан АНО «Межрегиональный испытательный центр» от 18 октября г.) — УСППИЗ 1, УСППИЗ 2, ведутся серьезные научно-организационные мероприятия».

Таким образом, следует уже сегодня предпринять все необходимые меры,

направленные на интеграцию научных и государственных учреждений в поиске оптимальных путей решения проблем людей, страдающих игровой зависимостью. Стратегически верным также представляется положение о том, что проблемы реабилитации лиц, страдающих игровой зависимостью, имеют важное государственное значение, требуют комплексного научного изучения данного явления и дальнейшей разработки специализированных программ профилактики и реабилитации.

Литература

1. Бузик О.Ж., Агибалова Т.В., Брюн Е.А., Сизо-ненко Е.В., Динов Е.Н, Колесников А.Н. Психотерапия зависимости от азартных игр // Рос. мед.-биол. вестн. имени академика И.П. Павлова. — — № 3.

2. Караваев А.Ф., Панов СЛ., Замулло АА. Классификация (типология) посетителей казино, залов игровых автоматов // Психопедагогика в правоохранительных органах. — — № 3(34).

3. Карпов А.А. Психологические проблемы игровой зависимости // Социальный психолог. — — № 1 (17).

4. Козлов В.В. Стратегия и тактика помощи личности с игровой зависимостью // Человеческий фактор: Социальный психолог. — — № 1.

5. Менделевич В.Д. Дискуссионность психопатологической трактовки феномена аддиктивного влечения // Практ. медицина. — -№ 6 (38).

6. Патент на полезную модель № Устройство для снижения и профилактики психологической игровой зависимости. Зарегистрировано в Государственном реестре полезных моделей Российской Федерации 27 апреля г. Решение о выдаче Патента на изобретение по заявке № /14() от 3 августа г. Способ снижения и профилактики психологической игровой психологической игровой зависимости (Варианты) и устройство для его осуществления.

7. Прогноз эффективности снижения психологических зависимостей Всероссийской социальной программы «Снижение психологической игровой зависимости с 1 августа года — по 31 июля года», утвержден решением правления БФ ПСП «Держава» от 6 июня г. № 7.

8. Цыганков Б Д., Малыгин В.Л., Егоров А.Ю, Хвостиков Г.С. Нехимические аддикции: патологическая игровая зависимость, интернет-зависимость, зави-

симость от компьютерных игр // Вопросы наркологии. — — № 4.

9. Четвериков Д.В. О клинико-популяционных аспектах игровой зависимости в Омской области // Психопедагогика в правоохранительных органах. — — № 1(36).

Шепель Ю. Азартные игры как инструмент разрушения общества // Власть. — — № 7.

Blaszczynski A. Overcoming Compulsive Gambling: A Self Help Guide Using Cognitive Behavioural Techniques. — London: Robinson Publishing Ltd,

Coman G.J., Burrows G.D., Evans B.J. Stress and anxiety as factors in the onset of problem gambling: implications for treatment // Stress Medicine. — — Vol.

Darbyshire P., Oster C., Carrig H. Children of parent(s) who have a gambling problem: a review of the literature and commentary on research approaches // Health and Social Care in the Community. — — Vol. 9 (4). — P.

Среди пагубных зависимостей, присущих современному человеку, отдельного внимания заслуживает пристрастие к азартным играм. Лудомания — именно так специалисты называют эту психологическую проблему, как официальный диагноз вошедшую в Международную классификацию болезней относительно недавно. Включили ее в этот список примерно 40 лет назад, но игромания волновала человечество на протяжении многих веков, с тех самых пор, как впервые появились азартные игры.

Особенности развития лудомании

Достаточно часто лудоманию сравнивают с наркоманией, называя зависимость от игры нейропсихологической ее разновидностью. Данный вид поведенческого расстройства действительно крайне опасен для человека, неспособного совладать с собственными эмоциями и желаниями.

На сегодняшний день лудомания и другие виды игромании достаточно хорошо изучены. В частности, специалисты выделили несколько ступеней ее развития:

1. Первая ступень – выигрыш. Начальная стадия расстройства начинается тогда, когда человек почувствует вкус легких денег. Даже самые небольшие выигрыши могут спровоцировать развитие лудомании. Механизм развития игровой зависимости оказывается запущенным, и игроман начинает испытывать страстное желание испытать удачу снова и снова. Его мечты о выигрыше оказываются далекими от реальности, он увеличивает свои ставки и время, которое тратит на игру. На этом этапе легче всего помочь зависимому человеку, поскольку он еще не утрачивает связи с реальностью. Он способен слышать окружающих, анализировать их мнение, а также оценивать свое пошатнувшееся материальное положение. Наиболее эффективным методом терапии в этом случае будет «замещение». Эта тактика перенаправляет энергию и азарт зависимого человека в созидательное русло. Пациент способен собственным волевым решением отказаться от игры, но высвободившееся время нужно заполнить любыми другими занятиями.
2. Вторая ступень – проигрыш. По мере увеличения ставок растет сумма проигрышей. Стремясь отыграться, игроман начинает занимать деньги где только это возможно. Он берет кредиты в банке, занимает деньги у друзей и родственников, относит все ценные вещи в ломбард. Интерес к игре становится настолько сильным, что у человека пропадают другие увлечения. Терапия на этой стадии будет более сложной. Тактика замещения все еще актуальна, но справиться с зависимостью без помощи специалистов уже практически невозможно.
3. Третья ступень – безрассудство. Когда зависимость переходит в эту стадию, у игромана начинают рушиться социальные и семейные связи. В его понимании все, что мешает игре является абсолютным злом, поэтому он теряет работу, друзей и семью. На первое место в жизни выходит игра. Иногда у зависимого человека возникает желание остановиться, но оно очень быстро проходит. Полное отсутствие денег, необходимых для игры, заставляет больного совершать противоправные поступки. Ради того, чтобы найти средства на очередную ставку, игроман может даже убить. Терапия на это этапе расстройства должна быть комплексной. Она включает в себя различные методы психотерапии и медикаментозную помощь, весьма эффективны духовные практики и методики самоконтроля. Больному крайне необходима поддержка близких. Эффект от лечения можно заметить достаточно быстро, но устойчивых результатов удастся достичь не ранее, чем через год совместной работы психотерапевта, пациента и членов его семьи. Один раз в 2—3 года нужно будет проходить курс поддерживающей терапии, но борьба с лудоманией будет продолжаться всю жизнь.
4. Четвертая ступень – безнадежность. Это крайняя степень развития расстройства, своеобразный тупик для игромана. Он находится в состоянии сильнейшей социальной дезадаптации. Чувство радости и облегчения уже ничего не приносит, в его жизни не осталось ничего ценного. Зависимый человек сам разочарован в игре, но остановиться не способен. Лудомания в этом периоде часто сопровождается другими пагубными зависимостями – алкоголизмом и даже наркоманией. Игроман находится в постоянной депрессии, у него возникают мысли суицидального характера, наблюдаются расстройства сна и аппетита. Наиболее актуальным способом лечения крайней степени игромании становится медикаментозная терапия. Действие препаратов в большей мере будет направлено не на устранение поведенческого расстройство, а на избавление от сопутствующих патологий психики (неврозов и глубоких депрессий).

На сегодняшний день существует много способов избавления от лудомании. В нашей стране получить квалифицированную помощь можно в специализированных медицинских учреждениях разного типа. Если обратиться в частный медицинский центр, то лечение будет анонимным.

Независимо от того, как вариант вы выберете, нужно понимать, что обращение к психотерапевту, психиатру или психологу является первым шагом на пути к выздоровлению.

Причины развития лудомании

Универсального способа лечения игровой зависимости не существует. В каждом отдельном случае психотерапевт должен провести работу по изучению жизни пациента и выявлению причин развития расстройства.

Привести к развитию различных видов игромании могут такие факторы:

• наследственность. Случаи лудомании чаще всего отмечаются у людей, родственники которых также страдали от этой и других видов зависимости;
• биологические факторы. В некоторых случаях пристрастие к азартным играм объясняется особенностями развития центральной нервной системы больного;
• соматические патологии также могут спровоцировать развитие игромании. Это происходит в случае дефицита веществ, регулирующих на межклеточном уровне механизм контроля над действием и мышлением человека;
• психологические факторы. Риск развития лудомании намного выше у детей, воспитывавшихся в семьях, где важнейшим стремлением является достижение материального достатка. Кроме того, зависимость может развиваться из-за склонности к выполнению ритуалов (выполнение повторяющихся движений). А если в семье есть игроман, то ребенок может попросту копировать его поведение.

Большинство из нас хоть раз в жизни играли в азартные игры, делали ставки в казино, игровых автоматах или скачках. Но патологическая зависимость развивается далеко не у всех. В группу риска попадают люди, находящиеся в состоянии крайнего одиночества. Игрой они пытаются заполнить душевную пустоту, развеять тоску и прогнать скуку. Обычно одинокие люди весьма неудовлетворены жизнью, при помощи различных азартных игр они стремятся самореализоваться.

Спровоцировать развитие лудомании также может жажда легкой наживы и стремление к получению ярких эмоций. Специалисты также заметили некую закономерность: игроманами часто становятся люди, имеющие другие виды патологических зависимостей или страдающие различными психологическими расстройствами.

Чаще всего лудоманией страдают мужчины, основной причиной развития этой зависимости у сильного пола становятся личные проблемы. Женщины начинают играть из-за банального любопытства, хотя некоторые из них таким образом стремятся обрести финансовую независимость.

Симптомы лудомании

Проявляется лудомания по-разному. Выявить игромана иногда очень сложно, часто он предается своему пристрастию втайне от всех. Некоторым людям удавалось скрывать свою зависимость на протяжении нескольких лет.

Проявления лудомании разделены на четыре группы:

1. Симптомы со стороны психики. Человек испытывает сильнейший стресс, находится в депрессивном состоянии, его могут посещать мысли о самоубийстве.
2. Физические проявления у игроманов могут быть разными, но прежде всего это различные вегетативные нарушения. Больной испытывает проблемы со сном, возникают нарушения пищевого поведения.
3. Социальные проблемы. Лудомания, так же как наркомания и алкоголизм, неизменно приводят к потере социальных навыков. Игроман постепенно теряет друзей, разрушает семейные связи, что приводит к социальной изоляции.
4. Финансовые проблемы. Игроман постоянно занимает деньги, но долги не возвращает.

Если ваш родственник или знакомый испытывает повышенный интерес к азартным играм, постоянно говорит о своем выигрыше и просит деньги в долг, то высока вероятность того, что у него развивается лудомания.

Есть еще одно проявление игровой зависимости, которое присуще практически всем игроманам: они постоянно врут о своем местонахождении. Зависимые люди никогда не скажут, что были в казино: таким образом они хотят скрыть свои проблемы от окружающих.

Лечение

Большинство специалистов сходится в едином мнении, что лудоманию излечить до конца невозможно. Если эта зависимость возникла, то она сохранится на всю жизнь. Но справиться с данным видом поведенческого расстройства все же можно, но работа будет сложно и длительной.

Прежде всего, игроман должен осознать свою проблему. Если человек сам понимает, что игра мешает ему жить, то он скорее согласится принять помощь психотерапевта и близких людей.

Убедить игромана можно в ходе беседы, но не стоит давить на больного, кричать на него, обвинять и насмехаться. Такая тактика приведет к усугублению проблемы, игроман и так чувствует себя одиноким. Ему крайне важны поддержка и понимание со стороны близких людей.

Одной из самых серьезных проблем во время лечения становится неспособность заядлого игрока перестать думать о своем пагубном увлечении. Обычно все его мысли заняты игрой и тем, как получить желанный выигрыш. Даже если игроман на некоторое время отвлекается от этой темы, то вскоре снова к ней возвращается. Результатом этого становятся неврозы, отчаяние и беспокойство.

Принести облегчение зависимому человеку могут такие методы психотерапевтического воздействия, как гипноз, нейролингвистическое программирование и осознанная медитация. Каждая из этих методик направлена на воздействие той части подсознания, в которой кроются причины возникновения патологической тяги к азартным играм.

В каждом отдельном случае методы лечения лудомании могут отличаться. Специалисты подбирают их исходя из личностных особенностей человека. Однако была выявлена некоторая закономерность при лечении пациентов разных возрастных групп:

• люди в возрасте 30 лет обладают большей восприимчивостью. Поэтому при их лечении активно используются методы релаксации и осознанной медитации, а также другие методики психологического воздействия. Состояние здоровья в этом возрасте позволяет заниматься активными и экстремальными видами спорта. Такие занятия способствуют выработке адреналина, который так необходим лудоманам;
• пациентам, достигшим летнего возраста, также может быть рекомендована медитация, но наиболее эффективным методом лечения лудомании в этом возрасте является нейролингвистическое программирование. Весьма результативной оказывается групповая терапия, основанная на принципах анонимности;
• лечение игроманов старше 50 лет осложнено тем, что такие люди, как правило, имеют большой стаж зависимости. В ход идет медикаментозное лечение, препараты помогают стабилизировать настроение и устранить проявления депрессии. Для борьбы с зависимостью успешно используют гипноз и психотерапию.

Выбор методики лечения во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента. Учитывается длительность развития зависимости, восприимчивость пациента к внушению, а также степень неустойчивости его характера.

Как помочь лудоману

Избавиться от лудомании раз и навсегда можно и самостоятельно. Но для этого потребуются немалые волевые усилия. Помочь в этом деле может психотерапевт, но если вы не можете найти опытного специалиста, то найти ответы на все вопросы можно и в интернете.

Для начала можно посетить форум, где есть много историй людей, избавившихся от игровой зависимости. Они расскажут, как избавиться от лудомании, основываясь на собственном опыте.

Среди игроманов есть не только обычные люди. Многие знаменитости признаются в собственной зависимости. Например, Михаил Галустян чрезмерно увлечен онлайн-играми, а Гарик Бульдог Харламов может проиграть в покер сразу несколько миллионов рублей.

Баснословные суммы в казино оставляет Камерон Диас, она предпочитает игровые автоматы. Если удача ей улыбается, то она передает выигрыш на благотворительность.

Заядлыми игроманами также являются Джордж Клуни, Майкл Джордан, Леонардо ди Каприо и Тоби Магуайер. Список звезд, страдающих от лудомании, можно продолжать долго, но все они открыто признаются в своей проблеме, а также рассказывают о собственном опыте сопротивления пагубной зависимости.

Чтобы увлечение азартными играми не переросло в пагубную зависимость, необходимо уделять большое внимание профилактике этого расстройства:

1. Следите за тем, чтобы на игру уходило не более 5% от собственного дохода. Если сумма ежемесячного проигрыша будет больше, то стоит задуматься о проблеме. И ни в коем случае не пытайтесь отыграться! Если речь идет о компьютерных играх, то здесь необходимо четко обозначить время игры. По истечении этого срока, необходимо ее прекратить. Важнейшим принципом профилактики игровой зависимости является предотвращение нарастания азарта.
2. Осознайте, что игромания – это проблема. Заядлые игроки воспринимают казино, как способ решения финансовых проблем, а компьютерные онлайн-игры – приятным времяпрепровождением. Но в реальности, такое времяпрепровождение мешает самореализации и приводит к еще большим проблема с финансами.
3. Азартные игры являются сильнейшим источником адреналина, но его можно получать другими способами.
4. Используйте техники подавления желания играть. Это может быть самовнушение и самогипноз.
5. Найдите правильную мотивацию. Поставьте перед собой задачу, на решение которой будут направлены все силы. Нужно осознать, что игра отнимает колоссальное количество времени, а ведь его можно использовать более продуктивно.
6. Займите каждую минут вашего времени полезным делом. Часто игроманами становятся от скуки. Поэтому максимально загрузите себя работой, а в свободное время займитесь спортом, танцами или другим видом деятельности.

Обязательно поощряйте себя за успехи. Дарите себе подарки, радуйте вкусной едой или напитками, путешествуйте – в общем, делайте то, что приносит вам радость. Но важно не переусердствовать. Злоупотребление алкогольными напитками или чрезмерное поедание пищи может привести к другим психическим проблемам.